Health - Pelvic Endometriosis

[轉貼]病名稱（中）: 子宮內膜異位 / 朱古力瘤
疾病名稱（英）: Pelvic Endometriosis / Chocolate Cyst

簡介
患者多為廿五歲以上婦女，大概有一成機會患上。不但會引致經期不正常、腸痛、繼發性的經痛，還有可能導致不育。子宮內膜異位症的發生率約10%，但是在不孕的婦女身上比率高達60%。

高危險群有：
1 晚婚。
2 A型性格（行動積極、易情緒化等）。
3 骨盆免疫力不全（無法吞噬子宮內膜細胞）。
4 基因缺損：第十、二十對染色體受損。
5 有家族史者（姊妹最明顯）。

病徵
1. 越來越嚴重的經痛。
2. 月經時常伴隨腸胃道疾病，如腹瀉、便祕。
3. 有解便感但卻無便可拉（增生組織壓迫到直腸）。
4. 性交疼痛。
5. 不孕。
如果放任子宮內膜異位症發展，這些組織就會像癌細胞一樣在盆腔伸展，甚至在體內亂竄，造成下腹痛、頭痛及咳嗽等不適症狀。亦可能無病徵。

成因
理論上，經血逆流、內膜經輸卵管流到盆腔著床或盆腔膜變質，都是子宮內膜異位的成因之一。經血逆流或是透過血液與淋巴結，內膜組織未順著陰道排出，而跑到子宮以外的地方附著，這些跑錯地方內膜組織，可能附著在腹腔、卵巢、子宮肌層等處，就形成了「子宮內膜異位」。
正常的子宮內膜組織生長在子宮以外的位置，這些子宮內膜細胞，可能黏附在卵巢、輸卵管、直腸、膀胱等地方生長。結果，不被排出的經血可在卵巢不斷積存，形成瘀紅色的血瘤，可以幾個朱古力瘤同時出現。通常屬良性。

預防方法
1. 早期發現早期治療，才不會讓病灶繼續擴大。
2. 養成運動習慣，可以促進子宮卵巢血液循環，也能平衡體內賀爾蒙。
3. 另外，在月經初來時，進行超音波、腹腔鏡、內診或肛診、檢測血液中CA125的數值的抽血檢查。

治療方法
1. 趕快懷孕。懷孕會讓卵巢休息，生產後改善率可達80%以上。
2. 利用腹腔鏡清除病灶，取掉囊腫，但仍有三分一的復發率。
3. 手術後可利用荷爾蒙藥物如抑制黃體素、腦下垂體激素、芳香等藥物，造成假性停經，不讓子宮內膜增生變厚，讓卵巢休息，也可降低一半的復發率。

是否有季節性
否
鳴謝 : 進匯醫務中心婦產科專科盧兆輝醫生審校
http://hk.health.nextmedia.com/index.php?fuseaction=DiseaseDB.ViewDiseaseDetail&cat_id=503409&dis_id=503605