Health - Gout

[轉貼]疾病名稱（中）: 痛風 (骨科及風濕病科)
疾病名稱（英）: Gout

簡介
痛風，俗稱「帝王病」，分原發性及繼發性兩種。由於人民生活水平的提高，經常大魚大肉，使血中的尿酸過高。當尿酸超過正常值時，便叫

高尿酸血症

。中年肥胖的男子較易患上，隨著年齡增加其發病數也增多。痛風與其他疾病甚有關連，如高血壓、高血脂病、糖尿病、心臟病、和腎病。
病徵
痛風可引致痛風性關節炎，通常會發生於足趾的斷趾關節，關節局部紅腫發熱疼痛，最初幾天痛得難以忍受，往往在夜間因劇痛而驚醒，經過一至兩周徵狀逐漸減輕消失。勞累、受涼、精神創傷或飲酒會促使痛風關節炎急性發作。多次發作後，可使關節腫脹變形，甚至造成關節脫位。此外，膝、踝、腕關節和手肘的小關節也會變得腫痛。在急性期除上述癥狀外，還會出現低熱、白細胞增高、血沈增快、血尿酸水平昇高，X光照片在病變關節的骨緣可見圓形或半圓形被痛風石侵蝕的缺損區。腎可見結石陰影。
成因
原發性痛風者會遺傳下一代，它的病因與飲食有密切關係。當我們吃下肉類、家禽、動物內臟和南豆等食物後，經體內分解會化成尿酸，尿酸會經腎或糞便排出。但假若大量進食這類食物，又或因某些疾病（白血病、骨髓瘤等）而令尿酸過多。當尿酸積聚過多而又超出了腎清除的能力，則引起血尿酸增高，導致尿酸鹽的結晶沉積於體液和其他組織內，被白細胞吞噬而發生炎症反應。反覆發作就會形成痛風石（小的如沙粒，大的如雞蛋）。尿酸鹽沉積於關節或其周圍組織中會發生痛風性關節炎，沉積於腎，引起腎絞痛甚至腎功能障礙，沉積耳廓、關節周圍皮膚的痛風砂粒，可破潰而流出白色粉筆灰樣尿暖鹽績晶，最後形成久治不癒的瘺管。
預防方法
多飲開水（每天最少兩公升）可以幫助排出體內過量的尿酸。避免身體過胖。
治療方法
用抗炎藥物，助關節消炎止痛。患者在每次發作時服藥後，在24至36小時之內，徵狀應可緩解。由於尿酸太高可影響腎功能，須服食降尿酸藥。而飲食方面亦要注意，應多喝開水，幫助排出尿酸。為避免使尿酸急劇增加，應避免喝酒、避免進食動物的內臟，如腦、肝、腰、心臟、胰等、沙甸魚、魚卵、貝殼類的海產如帶子、青口等、過量的乾豆類、冬菇、椰菜花、菠菜及鮮露筍等蔬菜。
是否有季節性
否
鳴謝 : 養和醫院骨科及運動醫學中心、養和醫院化驗室審校
http://hk.health.nextmedia.com/index.php?fuseaction=DiseaseDB.ViewDiseaseDetail&cat_id=503401&dis_id=503470